Игорь Акиншевич: Мы достойные соперники в хорошем смысле слова

Игорь Акиншевич: Мы достойные соперники в хорошем смысле слова 31.07.2015 Онкологической службе Крыма есть чем гордиться. Хотя свои слабые стороны здесь тоже хорошо знают


Главврачом Республиканского онкологического клинического диспансера им. Ефетова недавно стал известный в Крыму врач-уролог Игорь Акиншевич. О нынешнем состоянии онкослужбы и перспективах её развития Игорь Юрьевич рассказал «Газете» в эксклюзивном интервью. 




– Игорь Юрьевич, как наша онкослужба выглядит на фоне онкослужбы России?

– Заболеваемость онкопатологией в 2014 году по Крыму – 391 человек на 100 тыс. населения, по России – 373. То есть у нас заболеваемость выше (скорее всего, это связано с повышенной инсоляцией), нам тяжелее. Но при этом смертность от онкопатологии по Крыму составляет 165 человек, а по России – 201. В Крыму 12% из всех диагносцированных с запущенной формой рака, когда помочь уже не можем, в России таких 17%. Так что мы не так уж плохо здесь работаем. Мы всегда общались с коллегами из России, Европы, США, независимо ни от каких политических ситуаций. 

– Вы на днях вернулись из Краснодара, в чём суть этой поездки?

– В своей работе мы должны на кого-то ориентироваться и решили первую поездку совершить в Краснодарский край – там похожая экологическая ситуация, похожий климат, у нас много общего. И нам есть чему поучиться у краснодарцев. Например, они регулярно издают книгу – отчёт о работе онко­службы. Это официальный документ, он иллюстрирован диаграммами и статистическими выкладками. Мы тоже хотим выпускать такой сборник. Но и нам было чем удивить коллег. Узнав о нашем линейном ускорителе, краснодарцы были поражены: этот серьёзный аппарат стоимостью около 50 млн долларов работает у нас уже 5 лет, у них такого нет. В Краснодаре же есть робот Да Винчи. Это манипулятор, помогающий хирургу. Нам пока рано таким роботом обзаводиться, у нас ещё не внедрены некоторые эндоскопические методы, а робот Да Винчи – уже следующий этап. 

– Какое оборудование нужно крымскому онкодиспансеру перво-наперво и в отдаленной перспективе? 

– Мы ждём ещё один компьютерный томограф. Он записан в программе модернизации, как и аппаратура для торокоскопических и лапароскопических операций, для иммуногистохимического исследования. Надеемся, что программа модернизации будет выполнена ещё в большей мере, чем запланировано: хотелось бы получить ещё и ОФЭКТ – однофотонный эмиссионный компьютерный томограф, современный аппарат, позволяющий увидеть буквально одну клеточку опухоли. Но и мы сами тоже на месте не сидим. В РФ есть такое понятие, как государственно-частное партнёрство, это вариант привлечения внебюджетных средств. Сейчас мы нашли возможность для приобретения фиброгастроскопа, вот-вот должны его получить. Нам дали возможность оплатить его в лизинг: он стоит 1 млн 200 тысяч рублей, и в течение года мы сможем выплатить эту сумму. 
В отдалённой перспективе нам нужен, как минимум, ещё один линейный ускоритель. По требованиям законодательства РФ, на 350 тысяч населения должен быть один ускоритель, а у нас он один почти на 2 миллиона. Если мы получим линейный ускоритель, и ОФЭКТ, и ещё один томограф, то сможем организовать центр ядерной медицины. Для этого у нас есть и площади, где разместить аппаратуру, и, главное – есть люди, которые могут на ней работать.

– Какова судьба онкоурологического отделения, которое, помнится, начали строить несколько лет назад, а потом заморозили?

– Надеемся, что оно будет достроено до конца года. Наше правительство во всём идёт нам навстречу, мы реально ощущаем его поддержку. Наш нынешний министр здравоохранения много лет заведовал отделением в больнице, он прекрасный хирург, знает ситуацию изнутри и понимает нас, как никто другой. Поэтому я уверен, что мы будем прогрессировать. Я чувствую, какой у нас мощный потенциал – мы достойные соперники – в хорошем смысле слова – для врачей-онкологов Краснодара. При всём уважении к коллегам из Краснодарского края. 

– А почему строится именно онкоурологическое отделение, это самый распространённый вид онкологии в Крыму?

– Один из самых распространённых. И не только в Крыму – во всём мире. Сегодня у каждого пятого мужчины в возрасте 50 лет рак предстательной железы. Это страшные цифры, просто люди об этом не знают. Я по специальности уролог, но урологи всегда онкоурологи: граница между раком и доброкачественной гиперплазией предстательной железы трудноуловима. Не найдёте женщину, которая не бывала бы на приёме у гинеколога. А мужчина впервые обращается к урологу в лучшем случае в 65 лет, и только когда вынуждают обстоятельства. А ведь сейчас есть тест на это заболевание, можно просто сдать кровь и проверить.

– А на какие ещё виды рака можно сдать такие анализы?

– У нас можно пройти около 20 тестов на онкомаркеры. Для теста на рак мочевого пузыря даже кровь сдавать не надо – досточно мочи. Важно понимать, что результаты этих тестов позволяют лишь заподозрить рак – а это ещё отнюдь не окончательный диагноз, не нужно волноваться. А то иногда люди, получив положительный результат теста на онкомаркеры, решают, что жизнь закончена. Но по одному анализу диагноз никто не ставит.
Да, рак – это действительно смертельная болезнь. Скажем, от инфаркта человек может умереть, а может и не умереть, может вообще перенести на ногах и не заметить. С раком так не бывает: за 30 лет работы я не видел ни одного человека, самостоятельно вылечившегося от рака. И никто из врачей-онкологов не видел. Чудесных исцелений не бывает: мог быть неправильно поставлен диагноз, и это был не рак. Но современный уровень развития медицины позволяет во многих случаях избавиться от этой болезни. У нас есть многолетние наблюдения: люди живут и 10, и 15, и 20 лет после проведённого лечения, мы видим очень хорошие результаты. И наши пациенты теперь получают помощь бесплатно: нагрузку высокостоимостного лечения берёт на себя Российская Федерация, и мы уже забыли о тех временах, когда больным приходилось покупать за свои деньги препараты стоимостью в тысячи долларов.


Источник: http://gazetacrimea.ru/news/igor-akinshevich-mi-dostoinie-soperniki-v-horoshem-smisle-slova-18959


Возврат к списку